患者女，58岁。肺部感染2d，突然出现精神症状，表现为说神道鬼，

【名词&注释】

肌电图(electromyography)、学习成绩(learning achievement)、血常规(blood routine)、心境障碍(mood disorder)、周围环境(surrounding environment)、丙戊酸盐、渐渐地(inchmeal)、好好学习、实实在在、虚无缥缈(visionary)

[单选题]患者女，58岁。肺部感染2d，突然出现精神症状，表现为说神道鬼，抓住医师的听诊器说“这是金子，这是金子”，有时又指着天花板叫“奶奶，奶奶”。病愈后，患者对当时的情况不能回忆。这种现象称为（）

A. 谵妄
B. 痴呆
C. 虚构
D. 遗忘
E. 假性痴呆

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[单选题]创伤后应激障碍的特点不包括（）

A. 应激源往往具有异常惊恐或灾难性质
B. 症状常有晨重夜轻的节律变化
C. 反复重现创伤性体验
D. 可以出现分离症状
E. 发病常在遭受创伤后数日至半年内出现

[单选题]以下有关心境障碍的临床描述不正确的是（）

A. 显著而持久的心境改变
B. 主要表现为情感高涨或低落
C. 伴有认知功能改变
D. 伴有行为改变
E. 不会出现被害妄想

[多选题]颞叶病变的主要表现有（）

A. 感觉性失语
B. 钩回癫痫发作
C. 幻听
D. 情感障碍
E. 运动性失语

[多选题]孕期妇女患PTSD，下列治疗原则正确的是（）

A. 首选认知行为治疗
B. 如果必须药物治疗，首选SSRI
C. 如果必须选用苯二氮卓类药物，首选氯硝西泮
D. 必须使用心境稳定剂时，应考虑首选丙戊酸盐
E. 首选药物无效宜合并药物治疗

[单选题]患者男，39岁，患癫痫多年，未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”，“没有‘我’了，我的一切行动都不是表演而是实实在在的，但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点，好像放置了一个玻璃屏障，自己在透过它看世界，感觉周围似乎都是虚无缥缈^(visionary)的”。

A. A

[单选题]患者男，17岁，高三学生，因双下肢无法行走1个月入院，患者1个月前跑步时摔倒，被人扶起后感双腿乏力，无法行走，休息后好转，数天后再次出现持续性下肢无法行走，在家休息。病前无感冒、发热史。患者接触好，智力正常，与家人关系好，学习成绩中上，上高三后感学习压力大。神经系统查体未见异常，颅脑MRI、脑脊液、肌电图、脑电图、血生化、血铜蓝蛋白检查均无异常。

A. B

[多选题]患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。

A. A, C, E, F, H

[多选题]患者男，47岁，公务员。1年前发现血压高，服用降压药。服药后渐感头昏，有时心里发慌、紧张，总觉得要发生什么不好的事情，不想出门，不想活动，可坚持工作。担心自己的血压问题，怕身体出现别的毛病，担心药物的不良反应，多服用中药。睡眠差，入睡困难。

A. A, B

[单选题]患者男，9岁，小学三年级学生。8岁时无明显原因出现咳嗽声，呈干咳状，当时正值冬季，家长认为系受凉导致的上呼吸道感染，因为没有发热和其他不适而未在意。大约2周以后突然叫出声音，老师认为是该同学故意在课堂上捣乱，曾严厉批评一次，批评后稍有好转。以后渐渐地^(inchmeal)口中发出狗叫声，并且挤眉弄眼、扮怪相、伸缩脖子，家长认为这孩子越来越不听话，不好好学习，而且在有意与家长和老师作对，在他扮怪相明显时打一顿，打一顿后能好1～2d，过后照旧。这样时好时坏持续到小学毕业。实验室检查：血清抗链“O”和血沉均正常，血常规及有关免疫学检查也正常。脑电图基本正常，颅脑CT及磁共振成像检查均正常。

A. E

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