【名词&注释】
肝移植(liver transplantation)、胆石症(cholelithiasis)、高钾血症(hyperkalemia)、胆总管(common bile duct)、胆红素(bilirubin)、酸中毒(acidosis)、弥漫型(diffuse type)、无症状(asymptomatic)、腹胀痛(distending pain)、高热量(high calorie)
[单选题]肝棘球蚴病采取肝叶或肝部分切除术的指征,错误的是().
A. 局限于肝左外叶或右半肝,体积巨大、孤立,囊壁坚厚或钙化不易塌陷,而病侧肝组织已萎缩者
B. 局限于肝一叶的多发性囊肿者
C. 引流后囊腔经久不愈,遗留瘘管者
D. 囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蚴病者
E. 感染严重,引流量多或与较大胆管相通,残腔大者
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[单选题]哪项不是原发性肝癌的主要并发症()
A. A.继发感染
B. B.癌肿破裂出血
C. C.上消化道出血
D. D.低糖血症
E. E.肝性脑病
[单选题]对肝毗邻的描述,正确的是()
A. A.肝膈面的后缘近左纵沟处与食管相接触
B. B.肝膈面左半部籍膈与左肺底相邻
C. C.肝膈面右半部籍膈与心膈面为邻
D. D.肝右叶脏面与胃的贲门相邻
E. E.肝左叶下面与结肠左曲相邻
[单选题]下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证().
A. Ⅱ段的单发小肝癌
B. Ⅷ段的单发大肝癌
C. 多发性肿瘤,结节少于3个,位于Ⅵ段内
D. Ⅲ段的单发大肝癌
E. Ⅴ段的单发小肝癌
[单选题]以下肝癌的临床表现特点,正确的是().
A. 早期可无症状(asymptomatic),通常直径约5cm的肝癌70%左右无症状(asymptomatic)
B. 有症状肝癌多为中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)
C. 肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状
D. 上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征
E. 以上都是
[单选题]原发性肝癌中最少见类型为().
A. 结节型
B. 混合型
C. 弥漫型(diffuse type)
D. 巨块型
E. 卫星型
[单选题]下述对严重肝破裂的处理原则中,哪一项是不恰当的().
A. 清除坏死组织
B. 完全止血
C. 充分引流
D. T管引流胆总管
E. 尽量采用规则性肝叶切除
[单选题]女性,55岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症,应首先采取().
A. 大剂量利尿药物冲击利尿
B. 严格限制入量,宁少勿多
C. 静脉营养支持,高蛋白、高热量(high calorie)、高维生素
D. 应用蛋白合成激素
E. 防止并及时纠正高钾血症
[单选题]男性,53岁。右上腹胀痛(distending pain)一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为().
A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 慢性肝炎复发
C. 肝脓肿并胆道出血
D. 原发性肝癌
E. 胆石症并胆道感染
[单选题]男性,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛(distending pain)3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。
A. E
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