患者女，38岁，因“右上腹痛1d”来诊。查体：T39.5℃；巩膜黄染，右

【名词&注释】

梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、胆石症(cholelithiasis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、萎缩性胆囊炎(atrophic cholecystitis)、抗休克治疗(antishock therapy)、血常规检查(blood routine examination)、急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)、陈先生

[单选题]患者女，38岁，因“右上腹痛1d”来诊。查体：T39.5℃；巩膜黄染，右上腹部肌紧张，压痛。

A. E

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学习资料：

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎病人发生感染性休克时应采取的治疗是（）

A. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}后随即手术
B. 大量抗生素控制感染后手术
C. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}的同时进行手术
D. 紧急手术
E. 禁忌手术

[单选题]出现夏柯三联征的胆道疾病是（）

A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 胆总管结石合并胆管炎
D. 肝内胆管结石
E. 萎缩性胆囊炎

[单选题]胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征（）

A. 术后1周，疼痛消失
B. 术后1周，引流量减少
C. 术后2周，引流量减少，造影通畅
D. 术后2周，引流量增加
E. 术后体温正常，白细胞不高

[单选题]可出现Mirizzi综合征的胆道疾病是（）

A. A.胆囊炎B.胆囊结石C.胆管炎D.胆管结石E.胆道蛔虫

[单选题]陈先生，56岁，因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院，入院诊断为梗阻性黄疸，定于明日行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。

A. B

[单选题]患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa（130/86mmHg），急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。

A. B

[单选题]患者，女，65岁，突然右上腹钻顶样疼痛6小时，伴轻度发热，恶心、呕吐，无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体：痛苦面容，腹平、肌不紧，右上腹轻压痛，未触及肿大的胆囊，墨菲征（一）。

A. B

[单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎^{(acute obstructive pyogenic cholangitis)}的典型症状是（）

A. 发热、腹痛、腹泻
B. 发热、黄疸、腹胀
C. 发热、腹胀、腹痛
D. 发热、腹痛、呕吐
E. 发热、腹痛、黄疸

[单选题]刘先生，43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年，此次症状加重3d人院。查体：体温39.8℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC27×l09／L，中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。当前该患者最重要的护理问题是（）

A. 体温过高
B. 知识缺乏
C. 组织灌注量减少
D. 活动无耐力
E. 疼痛

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