【导读】
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1. [单选题]男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是()。
A. 垂体后叶素
B. 巴曲酶
C. 氨甲苯酸
D. 奥美拉唑
E. 三腔二囊管
2. [单选题]女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。
A. C
3. [单选题]男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时(half an hour)前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
A. D
4. [单选题]出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指()()
A. 胁腹皮肤呈灰紫色斑
B. 脐周皮肤呈灰紫色斑
C. 胁腹皮肤青紫
D. 脐周皮肤青紫
E. 脐周皮肤红斑
5. [单选题]为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为()
A. A.6~8小时B.8~12小时C.24~48小时D.48~72小时E.出血停止后
6. [单选题]顽固性腹水采用下列措施无效的是()
A. 大量排放腹水加输注白蛋白
B. 自身腹水浓缩回输
C. 加大利尿剂量
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 肝移植
7. [单选题]男性,78岁。反复上腹痛10年,多出现于餐后半小时(half an hour)至1小时,进食后加重,未系统诊治。近1年疼痛不规律,消瘦,偶有黑便。最应该检查()
A. 便常规+潜血
B. C呼气试验
C. 胃镜+活检
D. 腹部CT
E. X线钡餐
8. [单选题]女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦。术前准备不必要的项目是()
A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查
9. [单选题]女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。
A. A
10. [单选题]女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。
A. C