【名词&注释】
医疗机构(medical institutions)、出血性(hemorrhagic)、皮肤过敏试验(dermal sensitivity test)、迟发型超敏反应(delayed type hypersensitivity)、白喉抗毒素(diphtheria antitoxin)、单核吞噬细胞(mononuclear phagocyte)、过敏史(allergic history)、机构名称(organization name)、退热药(febrifuge)、吞噬细胞系统(mononuclear phagocyte system)
[填空题]男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药(febrifuge)及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。
临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查
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[单选题]伤寒持续发热和毒血症状主要是由什么所致 ( )
A. 伤寒沙门菌在局部繁殖,大量、持续侵入血流
B. 伤寒沙门菌在血液中大量繁殖
C. 伤寒沙门菌释放的内毒素直接作用于体温调节中枢
D. 迟发型超敏反应
E. 内毒素激活单核吞噬细胞系统(mononuclear phagocyte system)释放细胞因子
[单选题]关于白喉的病原治疗,哪种说法不妥 ( )
A. 青霉素为特效治疗
B. 白喉抗毒素只能中和血清中游离外毒素
C. 白喉抗毒素用量不受年龄、体重限制,按病情轻重选用剂量
D. 白喉抗毒素治疗喉白喉时剂量应适当减少,以免假膜很快脱落堵塞气道而出现窒息的危险
E. 白喉抗毒素为马血清制剂,用前应询问过敏史(allergic history)及作皮肤过敏试验
[多选题]鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有 ( )
A. 外毒素
B. 内毒素
C. 鼠毒素
D. 出血性坏死毒素
E. 19种抗原
[单选题]入院记录书写以下哪项有错误
A. 由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成
B. 在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称(organization name)及检查号
C. 需写病历摘要
D. 必须在患者入院后24小时内完成
E. 必须真实可靠
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