首选口服肛塞和贴皮，按阶梯用药，按时给药，用药剂量个体化和配

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、利多卡因(lidocaine)、肠梗阻(intestinal obstruction)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化学感受(chemoreception)、胆碱受体(choline receptor)、混合体(heterocaryon)、连续硬膜外(continuous epidural)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]首选口服肛塞和贴皮，按阶梯用药，按时给药，用药剂量个体化和配合辅助用药的是（）

A. 激素疗法和其他辅助疗法
B. "三阶梯"治疗方案
C. 神经破坏疗法
D. 长期肌注哌替啶（度冷丁）止痛
E. 神经外科手术治疗

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[单选题]下列哪项不是局麻药中加用肾上腺素的优点（）

A. 使局部血管收缩，延缓局麻药吸收，减轻局麻药的毒性反应
B. 起效时间增快
C. 阻滞效能降低
D. 作用时间延长
E. 消除局麻药引起的血管扩张作用，减少创面渗血

[单选题]关于首关效应叙述正确的是（）

A. 所有给药途径皆有首关效应
B. 具有首关效应的药物用量应减小
C. 首关效应仅发生在肝脏
D. 舌下或直肠给药可在一定程度上避免首关效应
E. 舌下或直肠给药可完全避免首关效应

[单选题]非去极化肌松药的主要作用机制是（）

A. 激动N1受体
B. 阻滞N1受体
C. 激动N2受体
D. 阻滞N2受体
E. 增强胆碱酯酶活性

[单选题]20岁女性在连续硬膜外^{(continuous epidural)}下行阑尾切除术。穿刺后，给予2％利多卡因5ml，不到5分钟，病人感双下肢^{(both lower limbs)}不能活动，无力上抬，平面达胸2水平，自觉胸口发憋，呼吸费力。此时最可能的诊断为（）

A. 呼吸抑制
B. 变态反应
C. 局麻药中毒反应
D. 全脊麻
E. 麻醉平面过高

[单选题]肠梗阻或气腹时禁忌使用以下何种吸入全麻药（）

A. 乙醚
B. 氟烷
C. 恩氟烷
D. 氧化亚氮
E. 甲氧氟烷

[单选题]下列哪种药物具有独特的双重镇痛机制（）

A. 二氢埃托啡
B. 氯胺酮
C. 阿米替林
D. 曲安奈德
E. 曲马朵

[单选题]如图所示，成人脊柱有四个生理弯曲，不包括（）

A. 颈曲
B. 胸曲
C. 腰曲
D. 骶曲
E. 尾曲

[单选题]导致颅内压升高的原因（）

A. 脑组织容积增加
B. 脑脊液量增加
C. 脑血容量增加
D. 以上均是
E. 以上不是

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