2022北京住院医师全科医学Ⅰ阶段题库急诊急救题库模拟考试系统305

1. [单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒^(acidosis)过程中发生手足搐搦机制是（）

A. 碱中毒
B. 过敏反应
C. 血中游离钙降低
D. 低钾血症
E. 高钠血症^{(hypernatremia)}

2. [单选题]慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（）

A. 加强利尿
B. 稳定患者情绪，卧床休息
C. 积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg
D. 稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E. 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

3. [单选题]有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是（）

A. 静脉注射呋塞米
B. 静脉缓慢注射毛花苷C
C. 低盐饮食
D. 肌注二羟丙茶碱（喘定）
E. 静脉滴注碳酸氢钠

4. [单选题]以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因（）

A. 重度肺结核
B. 肺间质纤维化
C. 尘肺
D. 胸廓畸形
E. 严重感染

5. [单选题]哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）

A. 头颅CT
B. 头颅MRl
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. 肌电图

6. [单选题]男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征（）

A. 心房纤颤
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 左前分支阻滞合并右柬支阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

7. [单选题]男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进，无偏瘫，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2．0g／dl，球蛋白3．0g／dl，最可能的诊断是（）

A. 肝性昏迷
B. 糖尿病昏迷
C. 尿毒症昏迷
D. 安眠药中毒
E. 脑血管意外

8. [单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是（）

A. 呼吸费力伴呼气延长
B. 呼吸频率增快
C. 呼吸困难^(dyspnea)与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺有大量湿啰音

9. [单选题]男童，1岁2个月，查体发现昏迷，无发热，呼吸深，其母述患儿最近常想喝水，昨日起食欲差，呕吐。血气分析提示酸中毒^(acidosis)，血糖仪提示患儿血糖高至测不出，下列处置哪项有误（）

A. 0.9％生理盐水20ml／kg
B. 先做脑部CT
C. 血糖>33.3mmol／L可给胰岛素
D. 要测尿酮
E. 予胰岛素剂量一般为0.1U／（kg·h）

10. [单选题]35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120／80mmHg、脉搏规则，116／min，血糖30mmol／L、血钠130mmol／L、血钾3．5mmol／L、动脉血气结果pH7．2、PCO20mmHg、HCO-314mmol／L，有关输液治疗下列何种组合最适当（）

A. 生理盐水、普通胰岛素、KCl
B. 生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3
C. 普通胰岛素、KCl、3％氯化钠液
D. 普通胰岛素、NaHCO3、3％氯化钠液
E. 生理盐水、普通胰岛素、KCl、NaHCO3

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