患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm／h

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、血清蛋白(serum protein)、溶菌酶活性(lysozyme activity)、尿溶菌酶(urine muramidase)、红细胞膜结构

[单选题]患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm／h，血红蛋白90g／L，白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见“虫蚀样”溶骨性病灶，尿蛋白（＋），血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是（）

A. 骨质疏松症
B. 慢性肾病
C. 多发性骨髓瘤
D. 骨髓转移癌
E. 类风湿性关节炎

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[单选题]贫血患者Ham’s实验（酸化血清溶血实验）阳性，关于此实验的叙述何者是正确的（）

A. 此实验的阳性取决与患者血清抗体和补体的水平
B. 此实验结果提示阵发性睡眠性血红蛋白尿，但还需要蔗糖溶解方法证实
C. 此实验的异常提示此病人有红细胞膜结构的异常
D. 测定结果提示病人血清中存在异常抗体可使自身红细胞溶解
E. 实验温度影响实验结果

[单选题]贫血是指外周血单位体积中（）

A. 红细胞计数低于正常
B. 红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
C. 红细胞比容低于正常
D. 红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E. 循环血容量不足

[多选题]血清和尿溶菌酶^{(urine muramidase)}活性增高见于（）

A. M2型白血病
B. M3型白血病
C. M4型白血病
D. M5型白血病
E. M6型白血病

[单选题]女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg

A. D

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