患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、胆石症(cholelithiasis)、低血压(hypotension)、子宫出血(uterine bleeding)、胆总管(common bile duct)、血细胞(blood cells)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、冠心病、心绞痛

[多选题]患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则^(irregular)。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于“心脏病”。

A. A, B, D, E

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学习资料：

[单选题]关于异氟烷，正确的是

A. 1965年由Krantz合成
B. 1978年Eger实验证实有致癌作用
C. 是恩氟烷的异构体
D. 血/气分配系数为1.48
E. 组织及血液溶解度高

[单选题]当外界温度高于机体温度时，机体的散热形式为

A. 传导散热
B. 辐射散热
C. 蒸发散热
D. 对流散热
E. 以上都不是

[单选题]产妇用药的原则，下列最正确的是（）。

A. 子宫收缩加强
B. 防止低血压
C. 避免子宫出血
D. 镇静
E. 避免胎儿窒息

[单选题]患者男性，50岁，55kg。患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。

A. C

[单选题]关于单肺通气时的麻醉呼吸管理，不正确的是（）。

A. 吸入100％的氧
B. V8～10ml／kg
C. 调整呼吸频率使PaCO≤5.3kPa
D. 监测动脉血气和指脉搏血氧饱和度
E. 单肺通气的时间长短与低氧血症关系不大，因此单肺通气的时间可以随意调节

[单选题]下列关于慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}的病理生理改变描述正确的是（）。

A. 心肌收缩力减少，动静脉血氧差增大
B. 左室舒张末期容积增大，压力增高
C. 循环时间延长，总循环血容量增多，但血细胞比容减小
D. 病人常有呼吸困难^(dyspnea)，呼末二氧化碳增高
E. 可通过加快心率或增加每搏量来提高心排血量

[单选题]下列哪项监测可有效预防术中知晓（）。

A. 有创血压
B. 心率
C. 肌松
D. BIS
E. PCO

[单选题]下列关于芬太尼静脉麻醉时对呼吸系统的影响，哪项不正确（）。

A. 注射速度过快，可以引起呛咳反应
B. 芬太尼可使呼吸频率减慢，但对潮气量无影响
C. 大剂量使用芬太尼可出现延迟性呼吸抑制
D. 芬太尼引起的肌肉僵硬可严重妨碍通气
E. 在苏醒过程中会出现呼吸遗忘

[单选题]有关主动脉瓣狭窄病人循环管理，正确的是（）。

A. 外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出量
B. 血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不宜过高或过低
C. 外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻
D. 以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌供需氧平衡
E. 因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻力

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