患者，女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、痉挛性肠梗阻(spastic ileus)、移动性(mobility)、急性肠套叠(acute intussusception)、颈静脉(jugular vein)、心电图检查(electrocardiographic examination)、第一步(first step)、呕吐物(vomit)、胃穿孔术

[单选题]患者，女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物^(vomit)中有胆汁。急诊入院，查血白细胞20×109／L，中性粒细胞0．8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括（）.

A. 生命体征
B. 神志变化
C. 24小时出入量
D. 血、尿淀粉酶
E. 大便隐血试验

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学习资料：

[单选题]最容易发生胆囊穿孔的部位是（）。

A. 胆囊颈部
B. 胆囊管
C. 胆囊体部
D. 胆囊底部
E. 胆囊三角

[单选题]患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为（）。

A. 粘连性肠梗阻
B. 急性肠套叠
C. 麻痹性肠梗阻
D. 急性肠扭转
E. 痉挛性肠梗阻

[单选题]患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现神志不清。入院查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音.心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹部膨隆，移动性浊音阳性，扑翼样震颤未引出。

A. E

[单选题]小儿腹泻其脱水性质不明时，第一步^{(first step)}补液可选用 （）.

A. 1／4张
B. 1／3张
C. 1／2张
D. 2／3张
E. 等张

[单选题]患者，男性，58岁。有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示：体温37．2℃，脉搏110次／分钟，血压155／90mmHg；右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC0．8×109／L，中性粒细胞比例0．75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。

A. D

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