患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、良性肿瘤(benign tumor)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、精原细胞瘤(seminoma)、吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids)、不间断(nonbreak)、化脓性链球菌(micrococcus ascoformans scarlatinae)、肥大细胞稳定剂(mast cell stabilizer)、急性肠穿孔

[单选题]患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×109／L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗体（+）。

A. D

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[单选题]职业性哮喘治疗最重要的是（）

A. A.吸入性糖皮质激素B.抗胆碱药C.肥大细胞稳定剂^{(mast cell stabilizer)}D.脱离致敏环境E.茶碱类药物

[单选题]不是良性肿瘤的是（）

A. 平滑肌瘤
B. 横纹肌瘤
C. 支气管乳头状瘤
D. 精原细胞瘤
E. 脂肪瘤

[单选题]患者，男，25岁，发热伴胸痛10天，呼吸困难3天。查体：气管左移，右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值（）

A. A.胸部CTB.胸水检查C.PPD试验D.纤维支气管镜检查E.痰细菌学检查

[单选题]60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130%，总容量为正常的120%，这个患者可能存在（）

A. 支气管扩张
B. 肺不张
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
E. 肺源性心脏病

[单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是（）

A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息，适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7～10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断^(nonbreak)使用抗生素

[单选题]肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆（）

A. 细菌性肺炎
B. 肺癌
C. 空洞型肺结核
D. 支原体肺炎
E. 化脓性链球菌^{(micrococcus ascoformans scarlatinae)}

[单选题]某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，除改善通气功能外还应选择哪种治疗（）

A. 注射5％碳酸氢钠
B. 注射乳酸钠
C. 静注三羟甲基氨基甲烷
D. 不给碱性药
E. 静滴乳酸钠

[多选题]患者男，56岁，因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术，术后8h出现气急和低氧血症，16h后明显加重，给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48，PaO255mmHg，PaCO230mmHg，诊断为ARDS，给予经口气管插管机械通气，选择SIMV＋PSV模式，通气参数为流量触发3L/min，FiO280%，PEEP10cmH2O，VT420ml，Ti1.2s，RR20次/min，PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显，频繁人机对抗。

A. A, B, D, E, F

[单选题]患者男，42岁。因间断性咳嗽，运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年，平均2～3包/d。入院体检一般情况可，神清，巩膜、皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音略低，清，未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示：两肺纹理增多紊乱，两肺弥漫性小结节、囊状病灶，以两上肺为主。

A. A

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