男性55岁。因心慌3小时来急诊室，病人4个月来消瘦，大便次数增多

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、强心剂(cardiotonic)、甲状腺激素水平(thyroid hormone levels)、心律不齐(arrhythmia)、胰腺外分泌(pancreatic exocrine)、糖耐量减退、适用于(suitable for)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)、小剂量胰岛素静脉滴注

[单选题]男性55岁。因心慌3小时来急诊室，病人4个月来消瘦，大便次数增多，最近1个月已有过3次阵发性心律不齐，体检：甲状腺肿大，有多个结节，心脏扩大，心率120～130次／分，心律绝对不齐。一周前曾在门诊检查血甲状腺激素水平及甲状腺摄I率均增高，急诊治疗的原则是（）。

A. 强心剂及利尿剂
B. 强心剂及碘剂
C. 毛花苷C及皮质激素
D. 毛花苷C及硫脲类药
E. 大剂量硫脲类药

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学习资料：

[单选题]1999年WHO建议糖尿病新分型中1型糖尿病是（）。

A. B细胞功能的遗传缺陷
B. 胰岛素作用的遗传缺陷
C. 胰腺外分泌病变
D. 胰岛B细胞破坏导致胰岛素的绝对缺乏
E. 胰岛素抵抗

[单选题]女性，45岁，身高150cm，体重70kg，糖耐量减退，最主要原因是（）。

A. 胰岛素分泌不足
B. 胰岛B细胞对葡萄糖刺激欠敏感
C. 循环中经常有大量胰岛素抗体
D. 拮抗胰岛素的激素分泌过多
E. 外周组织胰岛素受体数目相对减少

[单选题]女性病人，50岁，因肝功能异常而大量进食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始呕吐，腹泻，发热。检查：消瘦，反应迟钝，体温39℃，血压16／8kPa（120／60mmHg），肺清音，心率120次／分，心音低，腹软，肝脾（-），尿糖（++++），蛋白（++），酮体（±），在等待血糖，BUN、钾、钠化验时可先给予（）。

A. 静推50％葡萄糖
B. 静滴706代血浆
C. 静滴0.9％氯化钠
D. 静滴0.45％氯化钠
E. 皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}16U

[单选题]一名24岁席汉综合征病人入院医治，激素替代治疗应选用下列哪一方案（）。

A. 补充甲状腺激素宜先于肾上腺皮质激素
B. 补充肾上腺皮质激素宜先于甲状腺激素
C. 仅需补充肾上腺皮质激素
D. 仅需补充甲状腺激素
E. 甲状腺激素与肾上腺皮质激素同时大剂量补充

[单选题]某1型糖尿病病人并发糖尿病酮症酸中毒昏迷，血糖为30mmol／L，抢救时胰岛素最佳使用方案为（）。

A. 小剂量胰岛素静脉滴注
B. 小剂量胰岛素静脉推注
C. 大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射
D. 大剂量胰岛素静脉滴注
E. 大剂量胰岛素皮下推注

[单选题]下列哪项临床表现为Graves病所特有（）。

A. 怕热多汗，心悸，消瘦
B. 脉压增大，毛细血管搏动
C. 月经减少，闭经，不孕，阳萎
D. 突眼，胫骨前黏液水肿
E. 肌肉萎缩，骨质疏松

[单选题]磺脲类降糖药适用于^{(suitable for)}（）。

A. 糖尿病合并妊娠
B. 单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人
C. 糖尿病合并感染时
D. 1型糖尿病可合并应用本药加双胍类
E. 糖尿病病人手术前控制血糖

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