一名47男性患者，由于椎管狭窄、拟行腰椎融合术和器械固定术，

【名词&注释】

麻黄碱(ephedrine)、芬太尼(fentanyl)、利多卡因(lidocaine)、低血压(hypotension)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor)、腰背痛(back pain)、咖啡厅(cafe)、不记得

[填空题] 一名47男性患者，由于椎管狭窄、拟行腰椎融合术和器械固定术，正在术前评估门诊等待术前评估。他有重度抑郁、Ⅱ型DM，精神分裂症，腰背痛^{(back pain)}。他不记得在家服用的药物。他刚在医院的咖啡厅^(cafe)吃过午餐，吃了奶酪汉堡还喝了啤酒。现在述头痛和恶心。他的BP240/120mmHg，HR65次/分。

1月后，该患者入院行腰椎融合术及器械植入。给予患者标准监测。给氧，以芬太尼、利多卡因和丙泊酚诱导，罗库溴铵肌松，气管插管位置确切。此时，血压降至80/45mmHg，但心率维持在65次份，静脉注入麻黄碱20mg，血压升至250/120mmHg，吸入氧浓度为50%时脉搏氧饱和度100%。最有可能的原因是

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[多选题]在局麻药已定时，影响脊麻平面的因素有

A. 穿刺部位
B. 患者体位
C. 注药速度
D. 注药时针口斜面朝向
E. 注药后回抽脑脊液再注射

[多选题]下列哪些因素术后可以诱发冠心病病人的心肌梗死 ( )

A. 高热
B. 术后的低血压
C. 术后的高血压及心动过速
D. 肺部并发症
E. 疼痛，焦虑及恐怖

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