随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）

【名词&注释】

刺激性(irritation)、氨茶碱(aminophylline)、广泛应用、肺脓肿(lung abscess)、血常规(blood routine)、肺炎球菌(pneumococcus)、渗出物(exudate)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)、结核性胸膜炎患者(patients with tuberculous pleurisy)

[单选题]随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）

A. 肺炎球菌肺炎不断增加
B. 革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C. 军团菌肺炎的发病率逐年下降
D. 葡萄球菌肺炎很少发生
E. 支原体肺炎很少发生

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[单选题]结核性胸膜炎患者^{(patients with tuberculous pleurisy)}，出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期进行以下哪项检查（）

A. 血常规
B. 肝功能
C. 肾功能
D. 尿常规
E. 心肌酶

[单选题]女性，28岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 支气管扩张症
C. 肺脓肿
D. 肺结核
E. 肺癌

[单选题]女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入“万托林”（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

A. 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B. 间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C. 规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D. 静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E. 规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

[单选题]咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）

A. 克雷白杆菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 念珠菌肺炎

[单选题]下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了（）

A. 急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
B. 败血症
C. 机化性肺炎
D. 风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}
E. 化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）

A. 肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
B. 肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
C. 肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
D. 肺泡内纤维蛋白性渗出物^(exudate)溶解、吸收，肺泡重新充气
E. 以上全包括

[单选题]女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是（）

A. 血培养
B. 纤维支气管镜检查
C. X线胸片及胸部B超
D. 多次痰培养
E. 肺功能测定

[单选题]下列药物可在哮喘缓解期应用，预防复发的是（）

A. 沙丁胺醇吸入
B. 酮替酚口服
C. 泼尼松口服
D. 丙酸倍氯米松吸入
E. 色苷酸钠吸入

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