男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、鼻出血(epistaxis)、胆红素(bilirubin)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、关键是、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、不符合(inconformity)、单核细胞白血病(monocytic leukemia)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)

[单选题]男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×109／L，血小板为50×109／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。

A. D

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[单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}急性白血病MICM分型概念（）

A. 形态学分型
B. 生物化学测定
C. 免疫学分型
D. 分子生物学测定
E. 细胞遗传学分型

[单选题]不出现bcr-abl融合基因的疾病有（）

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. MDS
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性红白血病

[单选题]患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109／L，Hb40g／L，RBC1.06×1012／L，PLT110×109／L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞30％。拟诊“溶血性贫血”入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查（）

A. LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}等测定
B. 肝功能测定
C. 肾功能测定
D. 补体测定
E. 红细胞沉降率测定

[单选题]男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散布性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×109／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg（+），Ham试验（-）。最可能诊断为（）

A. PNH
B. 再生障碍性贫血（慢性型）
C. 脾功能亢进
D. 急性白血病
E. ITP

[单选题]中枢神经系统白血病常见于（）

A. 红白血病
B. 急性单核细胞白血病^{(monocytic leukemia)}
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性巨核细胞白血病^{(acute megakaryocytic leukemia)}
E. 急性粒细胞白血病

[单选题]男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞

A. C

[单选题]男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。

A. C

[单选题]男性，32岁，司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒，发热，体温达39℃，头痛，乏力，随后出现腹泻及里急后重，排便十余次，脓血便，便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L，中性92％，便常规可见大量红细胞及白细胞。

A. D

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