女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、重要环节(important link)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、严重影响(seriously affect)、重要因素(important factors)、病毒性上呼吸道感染(viral upper respiratory infection)、烦躁不安、胆结石术后、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)

[单选题]女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）

A. 急性肺炎合并胸膜炎
B. 急性肺栓塞
C. 自发性气胸
D. 急性肺不张
E. 急性心肌梗死

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[单选题]有关支气管哮喘发病机制的描述，不正确的是（）

A. 气道慢性炎症是哮喘的本质
B. AHR者均可诊断哮喘
C. 变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
D. LAR是由于气道慢性炎症的结果
E. 神经因素也认为是哮喘发病的重要环节

[单选题]男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰竭
C. 继发肺部感染
D. 自发性气胸
E. 右心衰竭

[单选题]男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部位无损伤。现场急救的最重要处理是（）

A. 静脉输液治疗
B. 给氧、镇静、止痛治疗
C. 加压包扎，迅速消除反常呼吸
D. 行气管插管、人工控制呼吸
E. 行气管切开术

[单选题]有关肺癌特征的描述，错误的是（）

A. 鳞癌和小细胞肺癌常常表现为中央型肺癌
B. 腺癌常常表现为周围型肺癌
C. 肿瘤倍增时间以小细胞肺癌最短
D. 肺泡癌可来源于肺泡Ⅱ型上皮
E. 肥大性肺性骨关节病常见于小细胞肺癌

[单选题]肺癌起源于支气管黏膜上皮，早期局限于下列哪个部位称为原位癌（）

A. 细支气管
B. 支气管黏膜
C. 黏膜下层
D. 支气管黏膜腺内
E. 基底膜内

[单选题]干性支气管扩张是指（）

A. 以干咳为主
B. 仅有早晨咳嗽及咳痰
C. 纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
D. 仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰
E. 病变局限于上叶

[单选题]下列支气管疾病中，最常并发咯血的是（）

A. 良性支气管瘤
B. 支气管内异物
C. 支气管扩张症
D. 慢性支气管炎
E. 支气管哮喘

[单选题]以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了（）

A. 两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出
B. 在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难
C. 有阻塞性通气功能障碍
D. 口唇发绀
E. X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平

[单选题]男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1～V3导联Qs波，Rv1+Sv5=1．5mY，应诊断为（）

A. 慢性支气管炎、肺气肿
B. 慢性支气管炎急性发作、肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病
D. 肺气肿、冠心病
E. COPD、心肌梗死

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