患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体

【名词&注释】

正常值(normal value)、活动性(active)、精神紧张(psychentonia)、大出血(massive hemorrhage)、移动性(mobility)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、胶体溶液(colloidal solution)、腹胀痛(distending pain)、时间比(time comparison)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛^{(distending pain)}。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。

A. B

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[单选题]重度休克发生弥散性血管内凝血（DIC）的诊断依据中，不包括（）。

A. 出现出血、血栓、溶血等表现
B. 血小板<8×109/L、凝血时间（试管法）异常，高凝状态<3分钟，低凝状态>12分钟
C. 早期表现为纤溶亢进：①凝血酶结时间>25秒；②3P试验阳性；③优球蛋白溶解时间<2小时；④全血块溶解时间>2小时
D. HCO3-<21mmol／L，pH<7.35，CO2CP、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+升高
E. 红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比^{(time comparison)}正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少

[单选题]对感染性休克^{(stubborn shock)}的治疗原则，哪项是错误的（）。

A. 首先输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体溶液^{(colloidal solution)}、血浆或全血
B. 应用有效抗生素，处理原发感染灶
C. 纠正酸碱平衡失调
D. 早期、大量应用皮质激素治疗
E. 以上都不是

[单选题]肠扭转病人，血压70/50mmHg，脉搏115次/分，体温35℃。正确的处理原则是（）。

A. 持续胃肠减压
B. 补充血容量，待血压正常后行剖腹探查，切除坏死肠管
C. 抗感染治疗
D. 补充血容量同时行剖腹探查术，切除坏死肠管
E. 立即行剖腹探查，切除坏死肠管

[单选题]判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）。

A. 25ml以上
B. 30ml以上
C. 40ml以上
D. 50ml以上
E. 60ml以上

[单选题]男，45岁，因肝破裂急症入院。体检：血压110/85mmHg，脉搏85次/分，精神紧张，面色苍白，手足湿冷，尿量30ml/h，该患者应诊断为（）。

A. 无休克
B. 休克代偿期
C. 休克抑制期中度
D. 休克抑制期重度
E. 休克DIC形成

[单选题]肺毛细血管楔压的正常值是（）。

A. 6～15mmHg
B. 5～10mmHg
C. 5～15mmHg
D. 10～15mmHg
E. 6～10mmHg

[单选题]下列对休克病人的紧急抢救中，哪种不正确（）。

A. 病人的体住采取头和躯干抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°
B. 尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜）
C. 保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开
D. 保持病人安静，避免过多搬动
E. 可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L

[单选题]男性，42岁。有多年十二指肠溃疡病史，入院前半小时解黑便1次，入院后面色苍白，血压低，脉搏100次/分。

A. B

[单选题]女性，57岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。

A. D

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