女性，56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、胸腔镜(thoracoscopy)、呼吸困难(dyspnea)、胸部手术(thoracic surgery)、急诊室(emergency department)、禁忌证(contraindication)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、心律不齐(arrhythmia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3．5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤维支气管镜检查为阴性。

A. D

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学习资料：

[单选题]一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为（）

A. 继续抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
B. 拔除胸腔引流管
C. 胸廓成形术
D. 继续胸腔闭式引流术
E. 变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管

[单选题]男性，56岁，因吞咽时食管内异物感2周就诊。门诊查X线食管钡餐，你认为下列X线表现中，早期食管癌应除外（）

A. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂
B. 局限性管壁僵硬
C. 局限性小的充盈缺损
D. 小龛影
E. 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

[多选题]胸腔镜手术的禁忌证^{(contraindication)}包括以下哪些？（）

A. 一般情况差，不能耐受手术
B. 肺功能严重下降，不能耐受单肺通气
C. 既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连
D. 3～14岁儿童
E. 凝血机制障碍

[多选题]支气管扩张的临床表现有（）

A. 呼吸困难
B. 厌食，体重下降
C. 肺性骨关节病
D. 转移性脑脓肿
E. 并发肺心病

[单选题]男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。

A. C

[单选题]男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐^(arrhythmia)，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. D

[多选题]患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢^{(both lower limbs)}无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄

A. A, B, E

[多选题]患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。

A. B, C, D

[多选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减 低

A. A, B

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