患者男性，23岁，1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4

【名词&注释】

阿糖胞苷(cytarabine)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、脑积水(hydrocephalus)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、脾肿大(splenomegaly)、反射亢进、阿糖腺苷(vidarabine)、病毒灵(moroxydine)

[单选题]患者男性，23岁，1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4d前出现强直-阵挛发作。查体：体温38℃，脉搏72次/分，右上、下肢肌力4级，右侧腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颈强直（+），Kernig征（+）。CSF淡黄色、微混，淋巴细胞300×106/L（300/mm3），蛋白定性（++），糖1.9mmol/L，氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。

A. E

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[单选题]流行性乙型脑炎的主要传染源是（）

A. A.猪B.患者C.隐性感染者D.蚊子E.蝙蝠

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗最理想的药物是（）

A. A.无环鸟苷B.阿糖胞苷C.阿糖腺苷^(vidarabine)D.利巴韦林（病毒唑）E.盐酸吗啉胍（病毒灵^(moroxydine)）

[单选题]为诊断新型隐球菌性脑膜炎，在做脑脊液检查时应行何种染色（）

A. A.革兰染色B.HE染色C.墨汁染色D.PAS染色E.抗酸杆菌染色

[多选题]流行性乙型脑炎患者发病第4天，体温40℃，呼吸26次/min，节律整齐，反复抽搐后昏迷，轻度发绀，膝跳反射亢进。下列叙述正确的有（）

A. 临床分型：流行性乙型脑炎，重型
B. 患者病情重，有严重脑水肿和颅内高压，可能发生脑疝和呼吸衰竭
C. 抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
D. 临床分型：流行性乙型脑炎，极重型
E. 必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开

[多选题]目前国内流行性脑脊髓膜炎的主要菌群有（）

A. A群
B. B群
C. C群
D. D群
E. W135群

[多选题]流脑败血症期有以下表现（）

A. 起病急，有高热寒战，体温可达39～40℃
B. 常伴有头痛、周身不适和精神萎靡，这些属毒血症症状
C. 70%～90%的患者出现皮肤黏膜瘀点瘀斑
D. 严重病例瘀斑可迅速扩大，中央呈紫黑色坏死或大疱
E. 多数患者有脾肿大^{(splenomegaly)}

[多选题]神经系统结核病的高危人群包括（）

A. 艾滋病病人
B. 经常接触结核传染源者
C. 酒精中毒和营养不良者
D. 老年人
E. 长期用类固醇治疗者

[单选题]女患，24岁，因"发热、头痛1个月，加重伴呕吐3天"入院。病程中患者乏力、食欲缺乏、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温38.4℃，神清，双眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常

A. C

[单选题]患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。脑脊液：WBC125×106/L，糖1.98mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白1800mg/L。最不支持的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 广州管圆线虫性脑膜炎

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