女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、心室颤动(ventricular fibrillation)、肌红蛋白(myoglobin)、静脉滴注(intravenous drip)、心房扑动(atrial flutter)、关节痛、普鲁卡因青霉素(procaine penicillin)、急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis)、阵发性房性心动过速(paroxysmal atrial tachycardia)、阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia)

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自（）

A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 超声心动图检查
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查

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[单选题]男性，有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为急性感染性心内膜炎^{(acute infective endocarditis)}时。以下哪项处理最恰当（）

A. 血培养后，根据培养结果再开始用药
B. 先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养
C. 血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素
D. 血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素^{(procaine penicillin)}
E. 血培养后静脉滴注氯霉素

[单选题]女性，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热，体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下触及，入院后最重要的检查是（）

A. 血沉
B. X线检查
C. 血培养
D. 肝功能检查
E. 心电图检查

[单选题]P波消失，代之以振幅、间隔相同的F波，频率300次/分，QRS波形正常，频率150次/分，律规整（）

A. 室性期前收缩
B. 阵发性房性心动过速^{(paroxysmal atrial tachycardia)}
C. 阵发性室性心动过速^{(paroxysmal ventricular tachycardia)}
D. 心房扑动
E. 心室颤动

[单选题]心肌梗死患者变化高峰出现最早的指标（）

A. CK
B. CK-MB
C. LDH
D. AST
E. 肌红蛋白

[单选题]急性心肌梗死第一天发生的多源性室性期前收缩，应首选（）

A. 洋地黄
B. 利多卡因
C. 硝普钠
D. 同步电复律
E. 非同步电复律

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