男性患者，65岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、肠道病毒(enterovirus)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、学习成绩(learning achievement)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、四肢无力(lamenitis)、慢性炎症性脱髓鞘性多神经病、大小便障碍(sphincter disturbance)、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)

[单选题]男性患者，65岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体：血压220/130mmHg，中度昏迷，左瞳孔5mm、右瞳2.5mm，对光反射消失，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征阳性。头颅CT示左基底核区椭圆形高密度影。（）

A. 脑血栓形成合并脑疝
B. 脑栓塞合并脑疝
C. 脑出血合并脑疝
D. SAH
E. 脑出血

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学习资料：

[单选题]患者女性，35岁，因四肢无力^(lamenitis)4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难，逐渐加重，无大小便障碍^{(sphincter disturbance)}。查体发现四肢近端肌力4级，远端5-级，腱反射稍减低，病理征（-），感觉无异常，皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为（）

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多神经病

[单选题]下列哪项临床表现不见于椎-基底动脉血栓形成（）

A. 眩晕
B. 眼球运动障碍
C. 吞咽困难
D. 失语
E. 交叉性瘫痪^{(cruciate paralysis)}

[单选题]男性，20岁，以"头痛、呕吐2天"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体：体温：37.8℃，神志清，颈略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑压185mmH2O，脑脊液无色透明，糖2.6mmol/L、氯化物127mmol/L，蛋白0.6g/L，白细胞40×106/L，淋巴细胞95%，单核细胞5%，该病最可能的病原体是（）

A. 新型隐球菌
B. 肠道病毒
C. 结核分枝杆菌
D. 带状疱疹病毒
E. 单纯疱疹病毒

[单选题]重症肌无力危象与其他危象不易区别时，可采取的最佳方法是（）

A. 肌内注射新斯的明
B. 肌内注射苯丙酸诺龙
C. 静脉注射依酚氯铵
D. 口服溴吡斯的明
E. 疲劳试验

[单选题]男性患者，38岁，以"四肢无力^(lamenitis)5天，加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧提腭差、咽反射消失，四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，跖反射无反应，颈软，双Kernig征阳性。应立即采取何种措施最为适宜（）

A. 地塞米松
B. ATP，辅酶A
C. 氯化钾
D. 新斯的明
E. 气管切开，辅助呼吸

[单选题]患者女性，25岁，反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦，眼前有异彩和暗点持续约半小时，之后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，休息睡眠后多可缓解。有家族史，查体无异常体征，颅脑CT检查未见异常。

A. A

[单选题]患儿，男性，10岁，因"抽搐、智能下降8年"入院，患者的姐姐也有抽搐病史，学习成绩差。神经系统检查：神志清醒，语言缓慢，记忆力、计算力、理解判断力均下降，容易激动，颊部及鼻部可见淡棕色表面光滑的蜡样丘疹，余神经系统查体未见明显异常。

A. E

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