胆道疾病首选的诊断方法是（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、内分泌失调(endocrine dyscrasia)、阵发性(paroxysmal)、混合性心绞痛(mixed againa pectoris)、发展迅速、急性单纯性肠梗阻、在此基础上(on this basis)

[单选题]胆道疾病首选的诊断方法是（）。

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. B超
D. 内镜逆行性胰胆管造影
E. 经皮经肝穿刺胆道造影（PTC.

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学习资料：

[单选题]女，53岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热。查体：巩膜有黄染，脉搏130次/分，血压60/45mmHg，体温41℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示：肝内外胆管结石，胆总管直径2.6cm。

A. E

[单选题]胆囊结石首选的辅助检查是（）.

A. B超检查
B. CT
C. MRCP
D. 胆囊造影
E. ERCP

[单选题]胆囊结石的诊断依据，不包括（）.

A. 上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气
B. 右上腹压痛、Murphy征阳性
C. 胆绞痛病史
D. 触及肿大的胆囊
E. B超检查

[单选题]不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是（）.

A. 急性胰腺炎
B. 高位急性阑尾炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 肝脓肿
E. 急性单纯性肠梗阻

[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是（）.

A. 病因明确，容易诊断
B. 临床表现与结石性胆囊炎相似
C. 病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
D. B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象
E. 一经确诊，应尽早手术治疗

[单选题]患者男，70岁。常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为（）

A. A.变异型心绞痛B.中间综合征C.卧位心绞痛D.恶化型心绞痛E.混合性心绞痛^{(mixed againa pectoris)}

[单选题]女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

A. C

[单选题]患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是（）

A. 肝门部胆管癌
B. 胆囊癌
C. 胆总管下段癌
D. 肝癌
E. 胰头癌

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