男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩

【名词&注释】

持续性(persistence)、红细胞(erythrocyte)、尿常规(urine routine)、输尿管中段、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、咖啡色(coffee)、左输尿管(left ureter)

[单选题]男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色^(coffee)胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常

A. B

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[单选题]下列体征中，不是诊断急性化脓性腹膜炎必须具备的是（）

A. 腹肌紧张
B. 腹式呼吸减弱
C. 全腹压痛及反跳痛
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 右胸下肝浊音区缩小或消失

[单选题]男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管^{(left ureter)}上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管^{(left ureter)}中段可疑结石。

A. D

[单选题]男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. B

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