男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝苯地平(nifedipine)、阿托品(atropine)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、主要症状(main symptoms)、不支持(not support)、炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)

[单选题]男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异常，心界不大，心率105次／分，偶有期前收缩，心音减弱，各瓣区无杂音，心电图示偶发室性期前收缩，白细胞6．3×10／L，CPK-MB升高。最可能的诊断是（）

A. 急性心肌炎
B. 不稳定型心绞痛
C. 扩张型心肌病
D. 炎症性心肌病^{(inflammatory cardiomyopathy)}
E. 急性心包炎

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学习资料：

[单选题]男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1．3，最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压性心脏病
D. 肥厚型心肌病
E. 室间隔缺损

[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}最有意义的是（）

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 可闻第三心音及第四心音

[单选题]扩张型心肌病的临床特征是（）

A. 心室收缩不全导致的泵功能障碍
B. 心律失常
C. 头晕、乏力
D. 栓塞
E. 猝死

[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）

A. 双肺出现湿啰音
B. 第三心音奔马律
C. 出现心房颤动
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难

[单选题]主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（）

A. ACEI
B. 肼苯哒嗪
C. 硝普钠+β受体阻滞剂
D. 速尿
E. 硝苯地平

[单选题]Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）

A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 心室起搏
D. 电复律
E. 心房起搏

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