患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、低密度(low density)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、避孕套(condom)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、避孕环、安全期(safe period)、葡萄胎组织(hydatidiform mole)

[单选题]患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛

A. B

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学习资料：

[单选题]葡萄胎随访期间最好的避孕方法为（）

A. 安全期^{(safe period)}
B. 避孕套
C. 带避孕环
D. 药物
E. 绝育术

[单选题]侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A. 活组织检查镜下见有无绒毛结构
B. 距葡萄胎排空后的时间长短
C. 尿中HCG值的高低
D. 子宫大小程度的不同
E. 阴道流血时间的长短

[单选题]脑转移鞘内注射，首选药（）

A. 氟尿嘧啶
B. 环磷酰胺
C. 甲氨蝶呤
D. 氟尿嘧啶+更生霉素
E. 联合治疗

[多选题]葡萄胎刮宫后的常规随访项目有（）

A. 定期妇科检查
B. 2年内指导避孕
C. 定期作HCG定量测定
D. 定期做阴道细胞涂片
E. 定期B超及X线胸片检查

[多选题]关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，恰当的是（）

A. 行阴道检查，了解破溃发生部位
B. 等待期间压迫腹主动脉以减少出血
C. 局部敷以止血药并压迫止血
D. 清洁阴道，纱布条填塞阴道
E. 给静脉5-FU化疗

[多选题]葡萄胎临床表现哪些是恰当的（）

A. A.多伴有不规则阴道流血B.子宫增大超过停经月份C.较早出现妊娠高血压综合征D.常并发双侧卵巢囊肿E.可有甲亢症状

[多选题]葡萄胎组织^{(hydatidiform mole)}学检查特征恰当的是（）

A. 滋养细胞不同程度增生
B. 绒毛间质细胞增生活跃
C. 绒毛间质内血管消失
D. 水肿的绒毛侵入子宫肌层
E. 绒毛间质水肿

[单选题]31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物

A. E

[单选题]29岁女性，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影，血β-hCG10000U／L

A. B

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