引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是（）

【名词&注释】

苯妥英钠(phenytoin sodium)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、甲状软骨(thyroid cartilage)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、心脏病患者(cardiopath)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、Ⅲ类抗心律失常药(class ⅲ antiarrhythmic agents)、Ⅱ类抗心律失常药、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是（）

A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}
D. 风湿性心肌炎
E. 中毒性心肌炎

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学习资料：

[单选题]一风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为（）

A. 利多卡因静注
B. 胺碘酮口服
C. 苯妥英钠静注
D. 维拉帕米
E. 普罗帕酮静注

[单选题]诊断急性心包炎最具特征的体征是（）

A. 心音减弱
B. 心界随体位改变
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 奇脉
E. 体循环淤血征

[单选题]缩窄性心包炎最常见的临床表现是（）

A. 微热，盗汗
B. 胸前区疼痛，干咳
C. 颈静脉怒张，肝大，腹水
D. 呼吸困难，心浊音界扩大
E. 血沉增快

[单选题]听诊心率正常而不整齐，可除外（）

A. 第一度房室传导阻滞
B. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 心房颤动
E. 伴有4：1和3：1房室传导比例的心房扑动

[单选题]下列哪项支持亚急性细菌性心内膜炎的诊断（）

A. 面部蝶形红斑，发热，糖皮质激素可缓解
B. PR间期延长，抗"O"滴度增高
C. 游走性关节痛，皮肤环形红斑
D. 心脏有杂音，血培养（+）
E. 以上均不对

[单选题]心跳呼吸骤停。最简单及时的诊断依据是（）

A. 瞳孔散大
B. 心音消失
C. 血压测不到
D. 颈动脉搏动消失
E. 心前区触不到搏动

[单选题]男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次／分，此时的处理是（）

A. 异丙基肾上腺素静脉点滴
B. 人工心脏起搏
C. 继续观察
D. 激素治疗
E. 干扰素治疗

[单选题]患者男性，60岁左右。在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。

A. E

[单选题]男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。

A. B

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