【名词&注释】
微循环(microcirculation)、止血带(tourniquet)、糖异生(gluconeogenesis)、强心剂(cardiotonic)、右心房(right atrium)、外周血管(peripheral vascular)、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)、不明显(not obvious)、性休克(stubborn shock)、严重不足(serious shortage)
[单选题]出血性休克(stubborn shock)补液治疗中,反映补充血容量成功的最好指标是()。
A. 尿量增加
B. 血红蛋白上升
C. 动脉血压上升
D. 口渴减轻
E. 呼吸、脉搏减慢
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[单选题]不符合中心静脉压的意义的是()。
A. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量
B. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C. 低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降
D. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
E. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化大
[单选题]感染性休克(stubborn shock)应用皮质激素的作用是()。
A. 阻断受体兴奋作用
B. 增强心肌收缩力
C. 促进糖异生
D. 以上都是
E. 以上都不是
[单选题]对微循环收缩期的叙述,下列哪项是不正确的()。
A. 交感神经兴奋使心跳加快,心排出量增加
B. 乳酸增高使毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)开放
C. 儿茶酚胺增加,选择性收缩外周、内脏的小血管使循环血量重新分布
D. 心、脑血管收缩不明显(not obvious)
E. 动静脉阔短路开放,外周血管阻力和回心血量均有所增加
[单选题]男性,53岁。因骨折致创伤性休克(stubborn shock),血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是()。
A. 补充血容量
B. 应用血管扩张剂
C. 应用血管收缩剂
D. 应用强心剂
E. 应用肾上腺皮质激素
[单选题]男性,42岁。因门静脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后.抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分,血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示患者已发生()。
A. 血容量严重不足(serious shortage)
B. 血容量不足
C. 容量血管过度收缩
D. 容量血管过度扩张
E. 心功能不全
[单选题]某战士被炮弹击中,左大腿断裂,已上止血带,查脉搏120次/分,血压80/60mmHg,立即扩容治疗,首选()。
A. 全血
B. 血浆
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖
E. 右旋糖酐液
[单选题]急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的()。
A. 心脏收缩加快
B. 贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩
C. 抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D. 组织间液移向血管内
E. 细胞内液移向血管内
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