洪先生，49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛，伴呕吐，无畏寒、

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、消化道(digestive tract)、急性胆囊炎(acute cholecystitis)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、急性胆管炎(acute cholangitis)

[单选题]洪先生，49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛，伴呕吐，无畏寒、发热，查体Murphy征阳性，应首先考虑的疾病是（）

A. 急性胃肠炎^{(acute gastroenteritis)}
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胆管炎^{(acute cholangitis)}
E. 上消化道急性穿孔

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[单选题]T管拔除前，夹管观察的内容包括（）

A. 体温、血压、意识
B. 腹痛、血压、体温
C. 腹痛、呕吐、体温
D. 黄疸、血压、意识
E. 腹痛、体温、黄疸

[单选题]哪项检查前需要做碘过敏试验，检查后要严密观察腹痛和腹部体征（）

A. 静脉胆道造影
B. 口服胆囊造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 经内镜逆行胆胰管造影
E. B超

[单选题]李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征（+）。无移动性浊音，肠鸣音正常。体温38.5℃，脉搏98次／分，呼吸22次／分，血压110/60mmHg。辅助检查：Hb130g/L，WBC13×109g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。

A. C

[单选题]女性，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拨管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是（）

A. 饮食、睡眠
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 大便的颜色
D. 引流口有无渗液
E. 神志、血压和脉搏

[单选题]患者女，38岁，因“右上腹痛1d”来诊。查体：T39.5℃；巩膜黄染，右上腹部肌紧张，压痛。

A. A

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