潘女士，46岁，因胆囊结石继发担总管结石3年人院，已行胆囊切除

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、胆囊结石(gallstone)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、阵发性(paroxysmal)、抗休克(antishock)、混合性(mixed)、胆色素结石(pigment gallstone)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)

[单选题]潘女士，46岁，因胆囊结石继发担总管结石3年人院，已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d，每日T管引流量约20Oml，患者无腹痛、发热，黄疸已消退，大便颜色正常。此时对T管的处理为（）

A. 拔管
B. 继续引流
C. 夹管试验
D. 经T管造影检查
E. 将T管放低以利引流

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[单选题]下列对急性胆囊炎的临床特点描述错误的是（）

A. 进食油腻饮食后容易发病
B. 右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C. 疼痛常放射至右肩或右背部
D. Murphy征阳性
E. 多数病人伴有黄疸

[单选题]X线检查可显影的结石是（）

A. 胆固醇结石
B. 胆色素结石^{(pigment gallstone)}
C. 胆囊结石
D. 混合性^(mixed)结石
E. 胆管结石

[单选题]关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是（）

A. 原发性结石
B. 多见于肝右叶
C. 部分可排出形成肝外胆管结石
D. 多为胆色素结石^{(pigment gallstone)}或以胆色素结石^{(pigment gallstone)}为主的混合性^(mixed)结石
E. 治疗难度相对较大

[单选题]胆道疾病中，疾病发作时腹部症状与体征不符的是（）

A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}
E. 胆囊结石

[单选题]观察T管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞可能（）

A. 胆汁混浊
B. 胆汁量过多
C. 胆汁量过少，色深
D. 胆汁量少而色淡
E. 胆汁棕色稠厚

[单选题]急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为（）

A. 钝痛
B. 轻度疼痛
C. 稍有不适
D. 持续腹痛
E. 阵发剧烈腹痛

[单选题]患者，男性，30岁，上腹部阵发性疼痛伴黄疸入院，以往反复发作5年。查体：肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：红细胞计数2.5×109/L，白细胞计数4×109/L，血小板计数70×109/L。应考虑为（）

A. 胆石症合并胆囊炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 胆石症合并缺铁性贫血
D. 胆石症合并门静脉高压症
E. 细菌性肝脓肿

[单选题]治疗急性化脓性胆管炎的主要方法是（）

A. 抗生素
B. 胆管切除
C. 抗休克^(antishock)
D. 胆管切开探查
E. 胃肠减压

[单选题]胆总管结石多表现为（）

A. 右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
B. 右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
C. 右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
D. 右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
E. 上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

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