【名词&注释】
应激状态(stress state)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、人工合成(synthetic)、糖皮质类固醇、地塞米松(DXM)(dexamethasone (dxm))、舌下神经损伤(hypoglossal nerve injury)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)、颌下腺切除(excision of submaxillary gland)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()
A. 血促肾上腺皮质激素水平增高
B. 血浆皮质醇水平增高
C. 尿促肾上腺皮质激素水平增高
D. 尿游离皮质醇增高
E. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)尿皮质醇量不受抑制
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[单选题]下述各种疾患中,哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证()
A. 结节性甲状腺肿疑有恶变者
B. 结节性甲状腺肿继发功能亢进者
C. 20岁前的弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 出现气管或食管压迫症状者
[单选题]女,43岁。因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是()
A. 糖皮质激素
B. 抗甲状腺药物
C. 镇静剂
D. 甲状腺素
E. 10%葡萄糖酸钙制剂
[单选题]抢救肾上腺危象,下列说法正确的是()
A. 立即手术治疗
B. 立即进行病因治疗
C. 静脉滴注糖皮质激素,补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D. 进行基础治疗
E. 补液治疗
[单选题]下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是()
A. 可引起腹泻
B. 胆石症发生率高
C. 可引起胆汁潴留
D. 可引起肠出血
E. 可引起肠扩张
[单选题]女,35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T和T增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×10/L.中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选()
A. 他巴唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙基氧嘧啶
D. 核素I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗
[单选题]一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()
A. 舌下神经
B. 喉上神经
C. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)
D. 左侧喉返神经
E. 右侧喉返神经
[单选题]女,36岁。发现颈前肿物3个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。
A. D
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