【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、皮质醇(cortisol)、心电监护(ecg monitoring)、肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor)、暂时性(temporary)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、高血糖(hyperglycemia)、血常规(blood routine)、出血点(petechia)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)
[单选题]患者,女性,35岁。近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点(petechia)和紫癜,晨起刷牙发现牙龈出血不止,到医院检查,血小板20×109/L,其出现出血点(petechia)和紫癜主要是由于()
A. 不易形成血栓
B. 血管不易收缩
C. 不能维持血管内皮的完整性
D. 血凝块回缩障碍
E. 血液凝固障碍
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[单选题]急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是()
A. 心率减慢
B. 神志模糊
C. 呼吸性酸中毒
D. 颅内压增高
E. 扑翼样震颤
[单选题]关于尿钠排泄分数(FENa),下列描述正确的是()
A. FENa=[(血清Na/血清Cr)/(尿Na/尿Cr)]%
B. FENa=[(血清Na/尿NA./(血清Cr/尿Cr)]%
C. FENa=[(血清Cr/尿Cr)/(血清Na/尿NA.]%
D. FENa=[(尿Na/尿Cr)/(血清Na/血清Cr)]%
E. FENa=[(尿Cr/尿NA./(血清Cr/血清NA.]%
[单选题]患者,女性,22岁。近1周来出现进食呕吐、食欲下降,继而出现乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规(blood routine)正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L。为明确诊断最需要进一步检查的是()
A. 血皮质醇浓度
B. 甲状腺功能
C. 脑脊液常规检查
D. 漂浮导管
E. 血培养
[单选题]患者,男性,37岁。4天前因"化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显的肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述关于引流和灌注处理描述不当的是()
A. 切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖(hyperglycemia)症
[单选题]患者,男性,50岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重12小时入院。查体:BP134/82mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示室性心动过速。
A. E
[单选题]患者,男性,78岁。既往有冠心病病史,近几日食欲减退,此次因"胸闷1天"来医院急诊,由家人陪护,在急诊挂号时,突发意识丧失,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,瞳孔散大,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气,心电监护示心室颤动。
A. E
[单选题]终末期肝病最合适的治疗方案是()。
A. 保肝药物维持
B. 人工肝
C. 肝移植
D. 使用肝细胞生长因子
E. 中药
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