男，45岁，反复上腹疼痛8年，多于秋冬和冬春之交发病，近2周剑下

【名词&注释】

可能性(possibility)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、进一步(further)、业务员(business expenditure)、促胃液素(gastrin)、性溃疡(venereal ulcer)、胃粘膜上皮(gastric epithelial)、庆大霉素A(gentamicin a)

[单选题]男，45岁，反复上腹疼痛8年，多于秋冬和冬春之交发病，近2周剑下持续疼痛。X线钡餐检查提示胃角部龛影，直径1cm，C-尿素呼气试验提示幽门螺杆菌(+)，有效的抗HP治疗1周后疼痛略减轻，进一步处理首选()

A. A．继续抗Hp治疗1周
B. B．继续用抑制胃酸分泌药物2周
C. C．改变抗Hp治疗方案
D. D．手术治疗
E. E．纤维胃镜检查与活检

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学习资料：

[单选题]女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L。

A. B

[单选题]幽门螺杆菌的定居部位是()

A. A．胃液中
B. B．胃粘液上层
C. C．胃粘膜上皮^{(gastric epithelial)}表面和粘液底层
D. D．胃粘膜固有层中
E. E．十二指肠粘膜上皮表面

[单选题]下列哪项是溃疡的好发部位()

A. A．贲门食管联合部
B. B．多位于与泌酸区比邻的胃窦小弯
C. C．胃体部小弯侧
D. D．胃底部大弯侧
E. E．胃窦部大弯侧

[单选题]男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BAO 9mmol/h高于正常，哪一个治疗方案最佳()

A. A．甲氰咪胍+庆大霉素
B. B．庆大霉素+胶体铋
C. C．生胃酮+胶体铋
D. D．洛赛克(Omeprozo1)+胶体铋
E. E．硫糖铝+庆大霉素

[单选题]男，38岁，业务员，反复上腹部疼痛5年，伴腹胀及反酸疼痛多为餐前，进食后可缓解，偶有夜间痛。查体：腹平坦剑下偏右压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾未触及。X线钡餐检查见十二指肠球部变形。最可能的诊断为()

A. A．十二指肠球炎
B. B．球后溃疡
C. C．十二指肠球部溃疡
D. D．功能性消化不良
E. E．促胃液素瘤

[单选题]男，30岁。三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹有压痛，下列哪种病可能性最大()

A. A．胃粘膜脱垂症
B. B．穿透性溃疡^{(venereal ulcer)}
C. C．球后溃疡
D. D．慢性胃炎
E. E．幽门管溃疡

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