男，56岁，间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床意义(clinical significance)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、病情恶化(grew worth)

[单选题]男，56岁，间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是（）

A. 质子泵抑制剂实验治疗
B. 腹部CT检查
C. 13C尿素呼气试验
D. 胃镜及活检病理检查
E. 腹部B超检查

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学习资料：

[单选题]甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是（）

A. AFP>400μg/L时可确诊肝细胞癌
B. 肝转移癌患者AFP常显著增高
C. 手术后AFP又升高提示肝癌复发
D. 消化道其他肿瘤AFP不会升高
E. ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断

[单选题]胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（）

A. 十二指肠球部前壁
B. 十二指肠球部后壁
C. 胃小弯
D. 胃大弯
E. 胃底

[单选题]关于应激性溃疡下列叙述不正确的是（）

A. 多发生于胃，也可累及食管
B. 不会穿透胃壁全层
C. 最明显的症状是呕血、柏油样便
D. 可发生大出血
E. 可发生于十二指肠

[单选题]男，40岁，顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该病人可选择的手术方式不包括（）

A. 毕I式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 迷走神经干切断术
D. 选择性迷走神经切断术
E. 高选择性迷走神经切断术

[单选题]对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应该对胸液作何检查以明了病因（）

A. 涂片革兰染色和抗酸染色检菌细胞
B. 查瘤细胞
C. 需氧菌培养
D. 厌氧菌培养^{(anaerobic culture)}
E. 找寄生虫卵

[单选题]不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑（）

A. 胃癌
B. 十二指肠癌
C. 胃泌素瘤
D. 间质瘤
E. 血管活性肠肽瘤

[单选题]粘连型结核性腹膜炎诊断困难时，可考虑（）

A. 结肠镜
B. 腹部CT
C. 结核菌培养
D. 腹腔镜
E. 剖腹探查

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