男，25岁。腰骶部疼痛6个月，活动后好转。化验：HLA-B27阳性。对

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、头孢他啶(ceftazidime)、呼吸困难(dyspnea)、房性早搏、广谱抗生素、肺炎克雷伯杆菌、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、呼吸道分泌物(airway secretion)、支原体、衣原体感染

[单选题]男，25岁。腰骶部疼痛6个月，活动后好转。化验：HLA-B27阳性。对诊断最有价值的检查是（）

A. 抗核抗体
B. 骶髂关节影像学
C. 血沉
D. ASO
E. 类风湿因子

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[单选题]与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）

A. 肠道细菌感染
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. HLA-B27
D. 链球菌感染
E. 泌尿系感染

[单选题]慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）

A. 1.5～2.5
B. 2.0～3.0
C. 2.5～3.5
D. 1.0～2.0
E. 2.5～3.0

[单选题]患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）

A. 沙丁胺醇雾化吸入
B. 低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 口服头孢呋辛
E. 口服泼尼松龙

[单选题]患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

A. 红霉素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 两性霉素B
E. 环丙沙星

[单选题]不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）

A. 突发突止
B. 心率>150次／分
C. 心律绝对规则
D. 第一心音强弱不等
E. 大部分由折返机制引起

[单选题]陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（）

A. 慢心律
B. 普罗帕酮（心律平）
C. 奎尼丁
D. β受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂

[单选题]请指出圆圈所画部位为何瓣膜听诊区？（）

A. 肺动脉瓣区
B. 主动脉瓣区
C. 主动脉瓣第二听诊区
D. 二尖瓣区
E. 三尖瓣区

[单选题]下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）

A. 呼吸加快
B. 呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解
C. 呼吸道分泌物^{(airway secretion)}增多，肺部有啰音
D. X线胸片一般无明显异常
E. PaO降至8.0kPa（60mmHg）

[单选题]下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）

A. 胃肠道反应
B. 肝损害
C. 骨髓抑制
D. 视物盲点
E. 肺部病变

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