男性，60岁，急性心梗入院，第3天突然呼吸困难，发绀，神志不清

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心电监护(ecg monitoring)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、呼吸困难(dyspnea)、大动脉(large artery)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、人工呼吸(artificial respiration)、肝硬化合并原发性腹膜炎

[单选题]男性，60岁，急性心梗入院，第3天突然呼吸困难，发绀，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选（）

A. 立即做心电图
B. 安置心脏起搏器
C. 心内注射肾上腺素
D. 胸外心脏按压及人工呼吸^{(artificial respiration)}
E. 静注利多卡因

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学习资料：

[单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（）

A. 腹水
B. 肝大
C. 肺底部湿啰音
D. 下肢水肿
E. 肝颈静脉反流征阳性

[单选题]感染性心内膜炎最常受累部位是（）

A. 心脏瓣膜
B. 大动脉壁内膜
C. 心内膜
D. 腱索
E. 房室间隔缺损部位

[单选题]男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％，最可能的诊断为（）

A. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 门脉型肝硬化
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎

[单选题]动脉粥样硬化的最新检查手段是：（）

A. CT检查
B. MRI检查
C. 数字减影法动脉造影
D. 多普勒超声检查
E. 血管内超声显像和血管镜检查

[单选题]急性心梗患者心电监护示室颤应行：（）

A. 口对口人工呼吸^{(artificial respiration)}
B. 气管插管
C. 心外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤

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