【名词&注释】
结肠镜检查(colonoscopy)、胆总管结石(choledocholithiasis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、阵发性(paroxysmal)、乙状结肠(sigmoid)、广谱抗生素、抗休克治疗(antishock therapy)、纤维结肠镜(fibrcolonoscope)、不注意(inattention)
[单选题]患者,女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年。查体:T39.4℃,P124次/分,BP60/40mmHg。一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张(±),Murphy征(+)。首选的治疗方案是()。
A. 急症胆囊造瘘引流
B. 抗休克治疗(antishock therapy)观察
C. 大剂量广谱抗生素治疗观察
D. 急症胆管减压,T管引流
E. 急症胆囊切除术