男，75岁。高血压病史16年，平素血压170／70mmHg左右。实验室检

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、尿蛋白(urine protein)、收缩压(systolic pressure)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、呼吸困难(dyspnea)、心包炎(pericarditis)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、颈静脉(jugular vein)、利血平(reserpine)

[单选题]男，75岁。高血压病史16年，平素血压170／70mmHg左右。实验室检查：空腹血糖5.6mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿蛋白（++）、该患者收缩压至少应控制在（）。

A. 130mmHg以下
B. 110mmHg以下
C. 140mmHg以下
D. 120mmHg以下
E. 150mmHg以下

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学习资料：

[单选题]左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为（）。

A. 夜间呼吸困难
B. 伴咳嗽
C. 咳白色泡沫样痰
D. 坐起时能够缓解呼吸困难
E. 肺部干、湿性啰音

[单选题]窦性心动过速的频率范围多为（）。

A. 100～150次／分
B. 120～160次／分
C. 100～180次／分
D. 130～170次／分
E. 100～160次／分

[单选题]女性，64岁，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65～89次／分，关于心律失常需进行如何治疗（）。

A. 口服地高辛
B. 静注毛花苷C
C. 应用胺碘酮复律
D. 安置人工心脏起搏器
E. 以上都不是

[单选题]1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）制定和修改的新的正常人血压标准为（）。

A. BP<120/80mmHg
B. BP<130/85mmHg
C. BP<139/89mmHg
D. BP<140/90mmHg
E. BP<160/100mmHg

[单选题]男，68岁。高血压病史10余年。查体：P56次／分，BP160／90mmHg。血肌酐365μmol／L。降压治疗宜首选（）。

A. 维拉帕米
B. 美托洛尔
C. 利血平^(reserpine)
D. 氨氯地平
E. 贝那普利

[单选题]下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）。

A. 苍白面容
B. 心尖向左下移位呈抬举样搏动
C. 心尖区低调舒张期杂音
D. 周围血管征
E. 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

[单选题]患者，男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级，心电图示心率96次/分，心房颤动，血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）。

A. 硝普钠
B. 呋塞米（速尿）
C. 螺内酯（安体舒通）
D. 地高辛
E. 阿司匹林

[单选题]男性，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3月。查体：BP90/60mmHg，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）。

A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 风心病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液

[单选题]女，35岁。左胸持续性闷痛2天，平卧位加重。心电图示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是（）。

A. 病毒性心肌炎
B. 急性心包炎^{(pericarditis)}
C. 急性心肌梗死
D. 扩张型心肌病
E. 变异型心绞痛

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