女，12岁。发热伴咽痛1周，随后膝、腕、踝关节疼痛。咽红，扁桃

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、体格检查(physical examination)、踝关节(ankle joint)、醛固酮(aldosterone)、青年学生(young students)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、四肢无力(lamenitis)、链球菌溶血性、双下肢(both lower limbs)、腺垂体功能

[单选题]女，12岁。发热伴咽痛1周，随后膝、腕、踝关节疼痛。咽红，扁桃体轻度肿大，心肺（-），膝关节红肿，压痛明显。外周血白细胞17×109/L，抗链球菌溶血性素O效价1∶1250，ANA（+）。最可能诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 少年型类风湿关节炎
E. 反应性关节炎

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[单选题]肝病患者出现肝掌和蜘蛛痣是因为（）

A. A.雌激素增多B.雄激素增多C.醛固酮增多D.肾上腺皮质激素减少E.雄激素减少

[单选题]男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）

A. 溃疡病穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 重症急性胰腺炎
E. 轻型急性胰腺炎

[单选题]男，32岁，突起高热、胸痛、咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌内注射每次160万U，3次/d，5天后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列各项中，哪项检查最重要（）

A. 血培养
B. X线胸片
C. 多次痰培养
D. 纤维支气管镜检查
E. 诊断性胸腔穿刺

[单选题]男，62岁。消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力^(lamenitis)，疑艾迪生病。血ACTH200pg/ml，血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是（）

A. A.异位ACTH综合征B.特发性肾上腺皮质功能减退C.肾上腺皮质癌D.腺垂体功能减退E.库欣病

[单选题]支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）

A. A.最大通气量增加B.第一秒钟用力呼气容积减少C.肺活量减少D.弥散量下降E.功能残气减少

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。

A. A

[单选题]某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常。

A. D

[单选题]患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。

A. B

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