【名词&注释】
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、血常规白细胞计数、不符合(inconformity)、多发性对称性(multiple symmetrical)、退热药(febrifuge)、外周血淋巴细胞计数
[单选题]男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1—2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
A. B
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[单选题]EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是()。
A. 发热、咽炎、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,抗Vacuum(+)
B. 发热、淋巴结肿、肝脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗Vacuum(+)
C. 发热、咽炎、淋巴结肿大三联征,淋巴细胞>60%,异淋>15%,抗Vacuum(+)
D. 发热、淋巴结肿、脾大三联征,淋巴细胞>60%,,抗VCA,IgM(+)
E. 发热、肝大、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,异淋<10%,抗Vacuum(+)
[单选题]哪项不符合(inconformity)风疹的临床表现()。
A. 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B. 出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C. 早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D. 可有多发性对称性(multiple symmetrical)关节炎
E. 出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着
[单选题]男孩,6岁。因患血液病多次输注血制品,近1个月来发热、乏力、腹泻、消瘦,钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎,外周血淋巴细胞计数小于1.2×10/L,CD4/CD310%。下列哪种情况最为可能()。
A. 呼吸道合胞病毒感染
B. 人类轮状病毒感染
C. 人类免疫缺陷病毒感染
D. 巨细胞病毒感染
E. 以上都不是
[单选题]下列哪项不是猩红热的临床特点()。
A. 咽炎或扁桃体炎
B. 杨梅舌
C. 粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
D. 口周苍白区
E. 疹退后有脱屑伴色素沉着
[单选题]女孩4岁,因发热5天,烦躁,左下肢不能行走1天,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。查体:T38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽充血,心肺无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当()。
A. 控制高热,防止肺部感染
B. 吸氧、注意水电解质平衡
C. 监测PaO及PaCO
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗
[单选题]五个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
A. C
[单选题]六个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
A. B
[单选题]女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2CITL血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。
A. B
[单选题]男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药(febrifuge)。
A. B
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