男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈

【名词&注释】

时间延迟(time delay)、胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、剖宫产手术、肠梗阻(intestinal obstruction)、血常规(blood routine)、体重减轻(weight loss)、正在进行(be doing)、无规律(irregularity)、淡红色(faint red)

[单选题]男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

A. A

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学习资料：

[单选题]下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术（）

A. 糖尿病患者
B. 既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者
C. 年龄>60岁的患者
D. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
E. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

[单选题]关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中，下列不恰当的是（）

A. 闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效
B. 阳性率仅50％
C. 安全简单的方法
D. 灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血
E. 灌洗液红细胞>100×109／L，说明有出血

[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是（）

A. 腹式呼吸减弱
B. 突发的剧烈腹痛
C. 恶心、呕吐
D. 肠鸣音消失
E. 发热

[单选题]对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是（）

A. 胃大部切除术（毕I式）
B. 幽门成形术
C. 输血，输液，加强营养
D. 胃空肠吻合术
E. 半胃切除术

[单选题]男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色^{(faint red)}液体，病人最可能出现了（）

A. 切口内癌细胞种植
B. 切口感染
C. 切口裂开
D. 切口血肿
E. 切口脂肪液化

[单选题]关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）

A. 正在进行^{(be doing)}药物治疗中出现大出血
B. 不久前曾发生过大出血
C. 出血甚剧，短期出现休克
D. 60岁以上老年人
E. 十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

[单选题]左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是（）

A. 局部肠段切除术
B. 回肠直肠吻合术
C. 癌近端肠管捷径术
D. 先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术
E. 先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术

[单选题]男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律^{(irregularity)}，体重减轻^{(weight loss)}。

A. C

[单选题]男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。

A. C

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