女患，40岁，一个月来双眼睑睁开费劲，近一周来"感冒"后出现复视

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibody)、新纹状体(neostriatum)、光反射、终板电位(endplate potential)、人工呼吸(artificial respiration)、含糊不清

[单选题]女患，40岁，一个月来双眼睑睁开费劲，近一周来"感冒"后出现复视、咀嚼无力、说话含糊不清、喝水有时呛咳。上述症状下午重，休息后减轻，体检：双上睑轻度下垂，眼球向各方向运动均受限，瞳孔光反射正常，说话带鼻音，说话多时更明显，肢体无瘫痪。本病在病理、病因及发病机制上，不正确的提法是（）

A. 本病是获得性自身免疫性疾病
B. 约2/3患者伴发癌肿
C. 80%以上患者血清中可查到乙酰胆碱受体抗体
D. 病理上有突触间隙增宽，突触后膜皱褶减少
E. 本病患者乙酰胆碱的释放量正常，而受体数量减少

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学习资料：

[单选题]成人部分性发作的首选治疗药物是（）

A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 托吡酯
D. 乙琥胺
E. 苯巴比妥

[单选题]25岁，男性，患者，近两个月出现双眼睑下垂，吞咽困难，四肢乏力，展轻暮重。某医院先后给予服用吡啶斯的明，美斯的明等药物。3天前自觉呼吸费力，腹痛。入院时呼吸极度困难，出汗，瞳孔缩小，肌肉跳动。处理方面除紧急进行气管切开及人工呼吸^{(artificial respiration)}外，最主要还应采取（）

A. 加大新斯的明
B. 新斯的明+激素
C. 新斯的明+阿托品
D. 停用新斯的明，采用阿托品
E. 胸腺照射

[单选题]男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单选题]左侧肢体共济失调（）

A. 苍白球黑质
B. 新纹状体
C. 小脑蚓部
D. 左小脑半球
E. 右小脑半球

[单选题]周期性瘫痪的发病机制是（）

A. 乙酰胆碱合成和释放减少
B. 自身抗体破坏而使乙酰胆碱受体数目减少
C. 胆碱酯酶活力抑制使乙酰胆碱作用过度延长
D. 因缺乏酶或载体不能产生足够的ATP
E. 终板电位^{(endplate potential)}下降而引起去极性阻断

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