4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀，心尖区稍隆

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、房室传导阻滞、母乳喂养(breast feeding)、使用情况(service condition)、长时间(long time)、未成熟儿(premature infant)、左、右心室、洋地黄类药物、结扎手术

[单选题]4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。

A. B

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[单选题]女性，13岁，幼时常感冒，婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭，行结扎手术，术后出现声音嘶哑，最可能原因为（）

A. 喉上神经损伤
B. 长时间气管插管损伤
C. 肺部感染
D. 喉返神经损伤
E. 血肿压迫

[单选题]关于房室传导阻滞以下哪项是正确的（）

A. Ⅰ度房室传导阻滞时心房率快于心室率
B. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短
C. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长
D. Ⅲ度房室传导阻滞均有明显的临床症状
E. 房室传导阻滞均为病理性

[单选题]窒性心动过速是指连续发生了多少次的室性期前收缩（）

A. ≥2次
B. ≥3次
C. ≥4次
D. ≥5次
E. ≥6次

[单选题]使用洋地黄类药物治疗心力衰竭时应注意（）

A. 了解患儿在2～3周内洋地黄使用情况
B. 心肌炎患儿洋地黄剂量一般按常规量减去1/3
C. 未成熟儿^{(premature infant)}和<2周的新生儿可按婴儿剂量减少1/3～1/2
D. 避免使用钙剂
E. 以上都是

[单选题]室间隔缺损患儿，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断（）

A. 合并肺动脉高压
B. 合并二尖瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 合并房间隔缺损
E. 分流量较大的室间隔缺损

[单选题]2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm/h，白细胞18×10/L，N0.89，L0.11，血培养（﹣）。

A. E

[单选题]2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。

A. C

[单选题]男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。心电图示电轴右偏，V1呈Rsr’型。

A. B

[单选题]5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。

A. B

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