女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、瓣膜置换术(valve replacement)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、急诊室(emergency department)、二尖瓣(mitral)、半小时(half an hour)、抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm，伴中度反流，最正确的处理应是（）

A. 休息，低盐饮食
B. 抗风湿治疗^{(anti rheumatic treatment)}并观察
C. 强心、利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，不考虑手术
D. 气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E. 直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术

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学习资料：

[单选题]男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时^{(half an hour)}后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。

A. C

[单选题]男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。

A. D

[单选题]男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。

A. D

[单选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时^{(half an hour)}后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低

A. D

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