男，38岁，四肢多关节肿痛13年，X线示双手指关节、腕关节有多处

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、重要作用(an important role)、尿蛋白(urine protein)、腕关节(wrist joint)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)、手指关节(articulations of digits of hand)、非甾体类消炎镇痛药、全身性硬皮病(systemic scleroderma)

[单选题]男，38岁，四肢多关节肿痛13年，X线示双手指关节^{(articulations of digits of hand)}、腕关节有多处骨质破坏，脾肋下2cm可触及，质略硬。WBC3×109／L，血小板65×109／L，ESR56mm／h，RF（-），10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该病人最可能的诊断是（）

A. 药物性再障
B. 类风湿综合征
C. 风湿性关节炎
D. Felty综合征
E. 白血病

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学习资料：

[单选题]有关系统性血管炎下列哪一项是正确的（）。

A. 显微镜下多血管炎在肾组织上常有大量免疫复合物沉着
B. ANCA阳性就可诊断系统性血管炎
C. 系统性血管炎是一组遗传性疾病
D. 韦格纳肉芽肿是累及呼吸道受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎^{(granulomatous angiitis)}
E. 结节性多动脉炎肾脏损害在病理上表现为肾小球炎症

[单选题]狭义的结缔组织病包括（）.

A. 系统性红斑狼疮（SLE.、类风湿性关节炎（RA.、进行性全身性硬皮病^{(systemic scleroderma)}（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）
B. SLE、RA、PSS
C. SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病（MCTD.
D. SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征
E. SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿（Wegener granulomatosis）、脂膜炎

[单选题]一女性病人，25岁，近一月来出现颈部僵硬、活动受限，左臀部疼痛。

A. B

[单选题]某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。

A. B

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