男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、阿司匹林(aspirin)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、尿常规(urine routine)、围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)、半小时(half an hour)、肺循环栓塞(pulmonary embolism)

[单选题]男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时^{(half an hour)}不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是（）

A. 腹部B超
B. 胸部X线
C. 血常规
D. 心电图
E. 尿淀粉酶检查

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学习资料：

[单选题]下列出现体循环或肺循环栓塞^{(pulmonary embolism)}率较高的是（）

A. 心肌炎
B. 酒精性心肌病^{(alcoholic cardiomyopathy)}
C. 克山病
D. 药物性心肌病
E. 围产期心肌病

[单选题]诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）

A. 心率140～200次／分
B. RR>PP（房室分离）
C. QRS波群增宽>0.12秒
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐

[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）

A. 1.0～1.9
B. 2.0～3.0
C. 3.1～3.5
D. 3.6～4.0
E. >4.0

[单选题]糖尿病的基本病理生理改变是（）

A. 胰岛素绝对或相对不足
B. 胰高血糖素分泌过多
C. 糖皮质激素分泌过多
D. 葡萄糖耐量减低
E. 生长激素分泌过多

[单选题]用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）

A. 免疫性急性间质性。肾炎、微小病变肾病
B. 狼疮性肾炎、链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管增生性。肾炎
C. 遗传性肾炎、紫癜性肾炎、膜增生性肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、糖尿病肾病
E. 肾淀粉样变性、乙肝病毒相关性肾炎^{(hepatitis b virus associated glomerulon)}、慢性间质性肾炎

[多选题]窦性心动过速的治疗（）

A. 选用β-受体阻滞剂
B. 去除诱发因素
C. 心律平
D. 刺激迷走神经
E. 病因治疗

[单选题]男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。

A. E

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. E

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