男性，40岁，因风心病二尖瓣关闭不全入院，心力衰竭服用双氢克尿

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、陈旧性(old)、原发性高血压(essential hypertension)、肺栓塞(pulmonary embolism)、氯化钾(potassium chloride)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、不明显(not obvious)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，40岁，因风心病二尖瓣关闭不全入院，心力衰竭服用双氢克尿塞治疗中，心电图检查为多源性室早，化验血钾2.9mmol/L，诊断为洋地黄过量，除停用洋地黄外，应选用哪种药物治疗（）

A. 静脉给胺碘酮
B. 静脉注射普罗帕酮
C. 静脉注射25％硫酸镁
D. 静脉注射维拉帕米
E. 静脉补充氯化钾

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学习资料：

[单选题]女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊断为（）

A. 原发性高血压
B. 肾性高血压
C. 血压升高
D. 临界高血压
E. 正常血压

[单选题]风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，随右心功能不全的加重，会减轻的临床表现是（）

A. 肝大伴压痛
B. 心率增快
C. 急性肺水肿发作
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 胃肠道淤血症状

[单选题]心包填塞时不出现（）

A. 心音低钝
B. 声音嘶哑
C. 奇脉
D. 肝颈静脉反流征阳性
E. 双肺满布干湿性啰音

[单选题]女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先应想到的疾病是（）

A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]病毒性心肌炎的病理改变是（）

A. 心肌细胞肥大、变性伴有纤维化
B. 心肌实质变性、坏死纤维化，心肌呈肌源性普遍扩张
C. 心肌间质增生、水肿及充血，内有多量炎细胞浸润
D. 心肌细脚巴大，形态特异，排列紊乱
E. 心脏间质纤维化增生

[单选题]属于心脏容量负荷过重的是（）

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 高血压
C. 心脏瓣膜关闭不全
D. 肺动脉高压
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]临床上最常见的心力衰竭是（）

A. 右心衰继发左心衰竭
B. 左心衰继发右心衰竭
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 全心衰竭

[单选题]女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。

A. C

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难^(dyspnea)。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. A

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