男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。

【名词&注释】

重要环节(important link)、脑水肿(brain edema)、硬膜外(epidural)、脑积水(hydrocephalus)、止血药(hemostatic)、脑震荡(brain concussion)、高血压性脑出血急性期、镇静药(sedatives)、测血压(measure blood pressure)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)

[单选题]男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。

A. C

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学习资料：

[单选题]高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是（）

A. 立即使血压下降至正常以下，防止再出血
B. 立即使用止血药
C. 立即使用脱水药控制脑水肿，降低颅内压
D. 用镇静药^(sedatives)，防止癫痫发作
E. 用抗生素，防止继发感染

[单选题]男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）

A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 弥散性轴索损伤
D. 原发性脑干损伤
E. 小脑幕切迹疝

[单选题]急性脊髓炎的损害部位是：（）

A. 前索
B. 侧索
C. 后索
D. 脊髓灰质
E. 以上全部

[多选题]大脑中动脉主要供应（）

A. 大脑半球背外侧面2／3
B. 内囊膝部
C. 内囊后支前2／3
D. 壳核苍，白球，尾状核
E. 额叶，顶叶，颞叶，岛叶

[多选题]女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血

A. A, B, C, E, F

[单选题]男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。

A. D

[单选题]男，30岁，平素体健，发热1d（体温37.6℃）后双下肢麻木，于3d内发展至完全双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}及尿、便障碍。体检：双下肢肌力0级，肌张力低下，腱反射不能引出，病理反射未引出，乳头平面以下痛、温觉消失，双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。

A. A

[单选题]男，65岁，近2年来右上肢抖动，动作迟缓面容呆板，行走起步困难，体检右上下肢肌张力齿轮样增高。

A. A

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