【名词&注释】
肺动脉高压(pulmonary hypertension)、支气管哮喘(bronchial asthma)、肺心病(pulmonary heart disease)、慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive emphysema)、多形性(pleomorphic)、家庭治疗(family therapy)、心脏病患者(cardiopath)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]女性,65岁,反复咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增多,则该患者最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 慢性肺源性心脏病
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学习资料:
[单选题]60岁肺气肿及肺源性心脏病患者(cardiopath),下列说法不正确的是()
A. 胸片上可见肺动脉段突出
B. 肝大及下肢水肿
C. 肺动脉瓣区第第二心音亢进
D. 上中腹部有波动感
E. 在胸片上可见Kerley-B线
[单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变是()
A. 一级、二级呼吸性细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
B. 终末细支气管以下结构全部扩张
C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D. 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张
E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
[单选题]男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是()
A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸肌锻炼
E. 长期家庭氧疗
[单选题]男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。
A. E
[单选题]男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈(jugular vein distension)。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。
A. A
[单选题]男性,67岁,诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/min,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33,PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO-335mmol/L。
A. C
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