原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、昼夜节律(circadian rhythm)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、三氯乙烷(trichloroethane)、血浆醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration)、糖皮质激素可治性醛固酮增多症、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是（）。

A. 醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ正常
B. 醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低
C. 醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ都高
D. 醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ正常
E. 醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ低

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学习资料：

[单选题]Cushing病的首选治疗方法是（）。

A. 双侧肾上腺切除术
B. 口服溴隐亭
C. 口服双氯苯三氯乙烷^{(trichloroethane)}
D. 垂体放疗
E. 经蝶窦切除垂体微腺瘤

[单选题]原醛最多见的原因是（）。

A. 特发性醛固酮增多症
B. 醛固酮瘤
C. 糖皮质激素可治性醛固酮增多症
D. 醛固酮癌
E. 迷走的分泌醛固酮组织

[单选题]关于醛固酮瘤，下列说法不正确的是（）。

A. 多为双侧腺瘤
B. 直径大多介于1～2cm，胞膜完整，切面呈金黄色，由大量透明细胞组成
C. 在电镜下，瘤细胞线粒体嵴呈小板状，显示小球带细胞的特征
D. 患者血浆醛固酮浓度^{(plasma aldosterone concentration)}与血浆ACTH的昼夜节律呈平行，而对血浆肾素的变化无明显反应
E. 少数为肾素反应性腺瘤

[单选题]下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）。

A. 咳嗽、咳痰、咯血
B. 胆石症发生率高
C. 可引起胆汁潴留
D. 可引起肠出血
E. 可引起肠扩张

[单选题]对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是（）。

A. 分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤（APA.首选手术治疗
B. 手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤（APA.术前不应该口服螺内酯
C. 原发性肾上腺皮质增生（PAH）不能进行手术治疗
D. 肾上腺特发性增生（IHA.经螺内酯控制血压后，都要行手术治疗
E. 螺内酯只能用于不能手术治疗的原发性醛固酮增多症患者

[单选题]女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面旱满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20/13.3kPa（150/100mmHg）。

A. D

[单选题]女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h（21mg/24h）。

A. A

[单选题]不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生（）。

A. 双侧肾上腺切除加激素替代
B. 肾上腺皮质切除加垂体放疗
C. 溴隐亭
D. 米托坦
E. 经蝶窦切除垂体瘤

[单选题]鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验（）。

A. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. VMA测定
D. 尿17-OHCS、17-KS测定
E. 酚苄明试验

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