男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa（120／

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、类固醇性糖尿病(steroid diabetes)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、不符合(inconformity)、原发性淀粉样变性(primary systemic amyloidosis)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、双下肢(both lower limbs)、药物性糖尿病(drug-induced diabetes)

[单选题]男性，45岁，因双下肢^{(both lower limbs)}明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa（120／8.2mmHg），舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增犬，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（＋），双下肢^{(both lower limbs)}可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量4.5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害

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学习资料：

[单选题]关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）

A. 长期应用易发生感染
B. 类固醇性糖尿病
C. 骨质疏松
D. 高血压
E. 呼吸衰竭

[单选题]患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（＋），Glu（＋），WBC3～5／HP，RBC2～3／HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol／L，Cr220μmol／L。

A. D

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